過去11年間で前斜角筋、中斜角筋、後斜角筋の出題頻度は少ないですが、重要なためポイントを押さえておいたほうが良いでしょう。立体的に筋の場所を把握した上で特に後頸三角について理解しておきましょう。後頸三角とは、僧帽筋前縁、胸鎖乳突筋後縁、鎖骨上縁で囲まれた部分のことを指します。また、健常者ではあまり判別し難いですが、胸鎖乳突筋は胸式呼吸運動にも働くため、慢性呼吸不全の患者さんではこの筋が発達し太く突出して見えます。
頭部と同様細かく問われることは少ないですが、特に作用は問われることもあるため目を通してイメージできるようにしておきましょう。
胸鎖乳突筋
- 起始：（胸骨部）胸骨柄上縁、（鎖骨頭）鎖骨の内側1/3
- 停止：乳様突起、上項線外側
- 支配神経：副神経
- 作用：（片側）顔を反対の上方に向けつつ側屈、（両方）首をすくめて後屈、顎を突き出す
顎二腹筋
- 起始：（前腹）二腹筋窩、（後腹）乳様突起内側面
- 停止：中間腱
- 支配神経：顔面神経、舌咽神経
- 作用：舌骨を引き上げる、舌骨が固定されると下顎を引き下げて口を開ける
広頚筋
- 起始：下顎骨下縁
- 停止：胸部（大2・3肋間の高さ）の皮膚
- 支配神経：顔面神経
- 作用：頸部の皮膚を上に引く
オトガイ舌骨筋
- 起始：下顎骨内面正中部（オトガイ棘）
- 停止：舌骨体の前面
- 支配神経：舌下神経、頚神経（C１）の前枝
- 作用：舌骨を前上方に引く、舌骨が固定されると下顎骨を後方に引く
前斜角筋
- 起始：第3～6頸椎横突起（前結節）
- 停止：第1肋骨（斜角筋結節）
- 支配神経：頚神経叢（C５～7の前枝）
- 作用：第1肋骨を上方に引く、肋骨固定時は頸椎を前方・側方に屈曲する
中斜角筋
- 起始：第2～7頸椎横突起
- 停止：第1肋骨（前斜角筋の後方）
- 支配神経：頚神経叢（C2～7）の前枝
- 作用：第1肋骨を上方に引く、肋骨固定時は頸椎を前方・側方に屈曲する
後斜角筋
- 起始：第4～6頸椎横突起（後結節）
- 停止：第2肋骨
- 支配神経：頚神経叢（C7～8）の前枝
- 作用：第2肋骨を上方に引く、肋骨固定時は頸椎を前方・側方に屈曲する